Pohje, sääri, nilkka ja jalka - Milloin voin ja en voi auttaa?
Pohkeen, säären ja nilkan sekä jalan alueen oireilun taustalla voi sijoittua erilaisia syitä. Ei ole ensimmäinen kerta, kun olen asiakkaan ensikontakti. Autonomisena terveydenhuollon ammattilaisena tämä tarkoittaa sitä, että minun on oltava tietoinen tilanteista, jolloin voin ja en voi auttaa. Olen listannut alle tyypillisimmät tilanteet, jolloin voin olla avuksi ja milloin kannattaa käydä toisella ammattilaisella.
(Vastaanotto aukeaa 15.8.2025 lähtien)
Näissä voin auttaa
Syyt, joiden vuoksi OMT fysioterapeutin vastaanotolle hakeudutaan jalan, nilkan, säären ja pohkeen alueen oireilussa ovat moninaisia. Kuvaan nämä alla. Jos et ole varma, ole rohkeasti yhteydessä ja jutellaan voisinko olla avuksesi (laita meiliä osoitteeseen jukka@headonmt.com). Huomaa, että listauksen jälkeen kuvaan sivustolla alimpana myös ne tilanteet, jolloin on syytä hakeutua toisen ammattilaisen vastaanotolle (lääkäri).
A) Plantaarifasciopatia / plantaarifasciitti
- Jalkapohjaan, kantapäähän sattuu.
- Kipu tuntuu tarkkana ja pistemäisenä ja saattaa heijastaa hieman pitkin jalkapohjaa.
- Oireilua luonnehditaan tyypillisesti jomotukseksi, säryksi ja vihlonnaksi.
- Aamuisin liikkeelle lähtö on tönkköä ja kivuliasta ja joudun varomaan ja kävelemään jalan ulkosyrjältä.
- Myös päiväsaikaa liikkeelle lähtö tuntuu hankalalta sen jälkeen, kun on istahtanut alas hetkeksi.
- Oireilu on alkanut ilman selkeää traumaperäistä syytä.
B) Nivelmekaniikan häiriö
- Oireilu on alkanut ilman selkeää syytä ja kehittynyt hiljalleen tai sitten toistuu säännöllisesti.
- Oirealue on epämääräinen ja vaikeasti paikannettava vaihdellen paljolti eri kuormitustilanteissa.
- Oireilu saattaa ilmetä nilkan koukistussuuntaisena liikerajoituksena. Toisaalta vaikeudeksi saatetaan kuvata myös päkiöille nousu.
- Nilkka ja jalka saattaa tuntua myös kummalliselta. Ikään kuin sellaiselta, että liike ohjautuu oudolla tavalla.
C) Hermopinteet
- Oireilu paikantuu pohkeen, säären, nilkan ja / tai jalan alueelle.
- Tuntemuksia kuvataan tyypillisesti puutuneisuudeksi, sähköttäväksi kivuksi ja / tai polttavaksi säryksi.
- Oireilua saattaa ilmetä niin levossa kuin kuormittaessa.
D) Lasinilkka
- Ongelmana on usein taipumus toistuvaan nyrjähdyksiin.
- Oireilua on saattanut edeltää nilkan nyrjähtely ja lyhyet kuntoutusinterventiot.
- Ajan saatossa nyrjähtely yhä useammin ja arjen askareita saattaa olla vaikeaa suorittaa ilman nilkkatukea.
- Hiljalleen nyrjähtely edennyt siihen pisteeseen, että nyrjähtelyä saattaa ilmetä jopa tasaisella kävellessä.
- Oireiluna saatetaan kokea säären etu- ja ulkosivun särkyä ja jomotusta.
E) Ylemmän nilkkanivelen kuluma
- Nilkkaa särkee, jomottaa ja kolottaa rasituksen ja kuormituksen jälkeen / yhteydessä.
- Nilkka saattaa myös turvota rasituksen jälkeen / yhteydessä.
- Kuormituksen jälkeen oireilu tuntuu myös jäykältä.
- Aamuisin herätessä oireilu saattaa estää / rajoittaa kuormittamista ja tuntua jäykältä.
- Kipualue paikantuu epärääisesti laajemmalle alueelle. Joskus ympäri nilkan.
F) Jänneperäiset vaivat
- Kipu, särky ja jomotus sekä ajoittainen vihlonta paikantuu usein jänteen kulkureitille.
- Oireilua saattaa edeltää yksittäinen trauma tai sitten oireilu voi kehittyä hiljalleen ylirasituksen myötä.
- Oireilu on yleensä yhteydessä joko liikkeeseen tai kuormitukseen. Tämä riippuu siitä minkälaisesta jänneongelmasta on kyse.
Mene lääkäriin!
Mikä tahansa alla esitetyistä tilannekuvauksista antaa aiheen hakeutua päivystykseen / lääkäriin.
- Hartian, olkanivelen ja olkavarren oireilu on alkanut kaatumisen / putoamisen tms. iskun myötä eikä tilannetta ole tutkittu tarkemmin.
- Oireiluun liittyy yleisoireita (esim. kuumeilua, kylmiä väreitä, hengenahdistusta, pahoinvointisuutta, tahatonta painon putoamista, ruokahaluttomuutta).
- Kipu on alkanut äkisti ilman selkeää syytä ja pahentuu koko ajan.
- Oireilu helpottaa nojaamalla vartaloa eteen tai esim. sivulle.
- Kipu ja särky on jatkuvaa eikä pahene saati helpotu millään asennolla tai liikkeellä.
- Oireilu vaivaa vain öisin herättäen asennosta kuin asennosta.
- Olkavarren tai hartian alueelle on ilmaantunut kova patti, joka vaikuttaa olevan luussa eikä tilannetta ole tutkittu lääketieteellisesti.