Kasvojen alueen oireilu - Milloin voin ja en voi auttaa?


Kasvojen alueen oireilun taustalle sijoittuvien syiden kirjo on laaja. Toimin sangen usein asiakkaan ensikontaktina terveydenhuollossa. Tämä tarkoittaa sitä, että vastuullani on päätöksenteko siitä milloin yritän auttaa ja milloin ohjaan toiselle ammattilaiselle. Seuraavassa lyhyt kuvaus niistä oiretiloista, joiden kohdalla voin todennäköisesti olla avuksi. Tätä tekstiä seuraa kuvaukset niistä tilanteista, jolloin en kykene auttamaan ja jolloin on aiheellista kontaktoida lääkäriä.


Monesta syystä johtuvaa kasvokipua

Kasvoilla tarkoitetaan tässä korviin, leukaperiin, kulmakarvoihin ja alaleukaan rajautuvaa aluetta. Tälle alueelle paikantuvat oireet saattavat olla seurausta paikallisista syistä kasvojen alueella. Esimerkistä käyvät purentaelimistön lihaksisto, leukanivel sekä kasvojen ilmehdintään liittyvä lihaksisto. Kasvojen alueen oireilu saattaa olla seurausta myös muualta heijastavista syistä. Esimerkistä tältä osin käy kaulan ja kaularangan alueen lihakset.


Näissä voin auttaa (Vastaanotto aukeaa 15.8.2025 lähtien)

Olen listannut alle ne oiretilat ja tilanteet, jolloin todennäköisesti voin olla avuksi. Mitä useampaan piirteeseen samaistut, sitä todennäköisempää on, että voin olla avuksi. Eli, mikäli koet, että "Leukanivelperäiseen problematiikkaan viittaavaa" kohdasta löytyy sinua puhuttelevia piirteitä, on todennäköistä, että voin auttaa sinua.  Huomaa kuitenkin, että listaus ei ole aukoton saati ehdoton, vaan suuntaa antava.  Viimeinen arvio perustuu kliiniseen tutkimiseen. 


A) Leukanivelperäiseen problematiikkaan viittaavaa

  • Kipualue on tarkkarajainen, suppealle alueelle paikantuva (hieman korvakäytävän etupuolelle).
  • Kipuoireilua kuvataan särkymäiseksi jomotukseksi, vihlonnaksi tai pistäväksi tuntemukseksi.
  • Oireilu korostuu suuta avattaessa tai sulkiessa.
  • Oireilevasta leukanivelestä voi kuulua ääniä kuten narinaa, naksahduksia tai lonksahdus.
  • Suuta ei meinaa uskaltaa avata kivun tai sijoiltaanmenon tuntemuksen vuoksi.
  • Suuta avatessa tuntuu, että suu ei aukea täydelle liikeradalle ja / tai leuka liikkuu vinoon.
  • Oireilu heijastuu leukanivelestä ohimolle, poskeen, korvaan ja / tai takaraivoa kohti samalle puolelle.
  • Oireiluun voi linkittyä myös nielemisen haastetta tai palan tunnetta kurkussa.
  • Oireet ovat alkaneet hiljalleen ilman selkeää syytä ja pahentuneet ajan saatossa.
  • Oireet ovat alkaneet iskun, kaatumisen tms. seurauksena. 


B) Hampaiden yö-aikaiseen narskutteluun ja / tai valveaikaiseen jännittelyyn liittyvät piirteet

  • Leuat tuntuvat kovin jäykiltä aamuisin ja päätä särkee
  • Päänsärky on molemminpuoleista
  • Suun avaaminen tuntuu vaikealta ja rajoittuneelta.
  • Leuat väsyvät syödessä
  • Puoliso kertoo öisestä hampaiden narskuttelusta
  • Oireet pahentuvat päivän edetessä.
  • Päivän aikana niska-hartiaseutu tuntuu kohoavan korviin asti ilman, että sitä edes huomaa.
  • Päivän aikana tulee pureksittua kynsiä, huulia ja paineltua huulia yhteen sekä jänniteltyä leukaperiä.
  • Stressaavat tilanteet voimistavat oireita.


C) Purentalimistön ja kasvojen lihasten toimintahäiriöön viittaavat piirteet 

  • Kipu ja särky kasvojen alueella painottuu toispuoleisesti kasvojen ja / tai pään alueelle.
  • Oireet eivät vaihda puolta.
  • Oireilu voimistuu päivän edetessä ollen sidoksissa erinäisiin toimiin (syöminen, puhuminen, laulaminen, vuorovaikutus ja ilmehdintä).
  • Oireet painottuvat ohimon, leukanivelen, posken, poskipään, korvan, nielun ja / tai suun sisälle tai poskihampaistoon tai etuhampaisiin (ylä- tai alaleuka).
  • Oireilu saatetaan kokea leviävän pään ja / tai kasvojen alueelta kohti niskaa.


D Kaula- ja niskalihaksiin viittaavat oireet

  • Kipu ja särky painottuu toispuoleisena kaulan, niskan, kasvojen ja / tai pään alueelle sekä niska-hartiaseudun alueelle.
  • Oireet eivät vaihda puolta.
  • Oireet voimistuvat päivän edetessä ollen yhteydessä arkisiin toimiin ja askareisiin.
  • Oireilussa usein mukana niskan tai kaulan alueen tuntemuksia, kuten nielemisvaikeus, palan tunne kurkussa, muljahdukset kaulalla, niskan seudun jumitukset ja säryt.
  • Oireiden saatetaan kokea leviävän niskasta kohti päätä.


Mene lääkäriin!

Mikä tahansa alla esitetyistä tilannekuvauksista antaa aiheen hakeutua päivystykseen / lääkäriin.

  • Yhtäkkiä alkanut voimakas ja sykkivä päänsärky molemmin tai toispuoleisena ja johon liittyy yleisoireita (kuumeilu, väsyminen, laihtuminen, sairauden tunne, näköhäiriöt ja leuan väpätys sekä mahdollisesti purennan hitaus ja ruuan pureksimisen aiheuttama merkittävä kipu)
  • Kasvojen alueen oireiluun liittyy alati laajenevaa puutumista.
  • Kasvojen alueen kipu ilmenee laaja-alaisena ja alueeltaan hyvin vaikeasti rajattavalla alueella. Kipu on voimakkuudeltaan vaihtelevaa eikä yhteydessä asentoihin, liikkeisiin tai toimiin.
  • Posken, leuan ja / tai kaulan alueen turvottelu, kipu ja särky ruokailun yhteydessä.
  • Kipu ja oireilu ei ole yhteydessä asentoihin, liikkeisiin tai toimiin.
  • Kasvo oireilun yhteydessä ilmenee kitalaen puutuneisuutta.